临床技术评测第 01 期 / 2026 年 9 月
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评测 · 发布于

Heidi 评测:在 12 次问诊中测试这款 AI 医疗记录员

Heidi 速度快,很少编造细节,但其病历遗漏了约五分之一的临床事实,而且没有一份病历无需修改即可定稿。 我们将它与另外五款 AI 医疗记录员放在同样的 12 次录制问诊上进行测试,每次问诊重复 5 轮。

主要发现

Heidi 准确吗?

按词错误率衡量,Heidi 的转录表现良好,为 13.6%,紧随 CliniScripts(13.0%)和 Hanah(12.8%)之后。但其转录稿中具有临床意义的错误比这一数字所暗示的更多,每完整一轮 12 次问诊达 21.2 处。

其中一些错误进入了病历。在心力衰竭问诊中,医生询问美托洛尔(metoprolol),患者纠正说是比索洛尔(bisoprolol)。Heidi 在 5 份病历中有 4 份记录的是美托洛尔,即用错了 β 受体阻滞剂。在过敏反应问诊中,5 份转录稿全部把“dizzy”(头晕)转录成了“busy”(忙),Heidi 的病历也无一记录头晕症状。

Heidi 的病历捕获了 81% 的临床事实,平均每份病历有 9.0 处错误。如果像 Biro 等(2025)所报告的那样,这些错误中有 70% 在审阅时未被纠正,那么每 100 份 Heidi 病历将有约 630 处错误进入病历档案,而医生亲自撰写的病历为 500 处。

Heidi 会产生幻觉吗?

与我们测试的大多数记录员相比,Heidi 编造的细节更少。它平均每份病历有 1.0 个幻觉标记,即病历中出现了问诊中并未提及的细节。Hanah 为 0.8 个,CliniScripts 为 1.4 个,Freed 为 2.5 个,PatientNotes 为 2.6 个,Lyrebird 为 3.4 个。在 12 次问诊中的 5 次里,Heidi 的幻觉标记最少或并列最少。

Heidi 有多快?

速度是 Heidi 最大的优势。问诊结束后,Heidi 病历平均在 3 分 25 秒后定稿,其中包括临床医生审阅和修改所需的时间。只有 Hanah 更快,为 2 分 23 秒。CliniScripts 用时 4 分 3 秒,Lyrebird 4 分 6 秒,Freed 4 分 40 秒,PatientNotes 5 分 39 秒。

Heidi 与 Freed 相比如何?

Heidi 更快,编造的内容更少;Freed 则更完整。

Heidi 与 Hanah 相比如何?

在我们追踪的每一项指标上,Hanah 都领先于 Heidi。差距最小的是词错误率(12.8% 对 13.6%)和幻觉标记(0.8 对 1.0),差距最大的是覆盖率,93% 对 81%。Hanah 平均每份病历有 4.1 处错误,Heidi 为 9.0 处;Hanah 的病历定稿早约一分钟,数据用量约为 Heidi 的五分之一。

Heidi 与 Lyrebird 和 CliniScripts 相比如何?

Heidi 的病历定稿速度比两者都快。Lyrebird 捕获的事实略多(82% 对 81%),但平均每份病历有 11.6 处错误和 3.4 个幻觉标记,而 Heidi 为 9.0 处和 1.0 个。CliniScripts 的词错误率略低,重大转录错误也少得多(每轮 9.0 处对 21.2 处),但平均每份病历有 9.7 处错误。

Heidi 在哪些问诊中表现最好和最差?

Heidi 表现最好的问诊是心理健康领域的情绪低落。在这次问诊中,它的幻觉标记在所有记录员中最少,词错误率最低,病历错误数第二少。在疑似短暂性脑缺血发作(TIA)问诊中,它的幻觉标记也是最少的。

它最薄弱的领域是心脏病学。在胸痛问诊中,Heidi 的病历错误数和覆盖率均排在六款产品中的第五。错误的 β 受体阻滞剂出现在心力衰竭问诊中,而 Heidi 在这次问诊中的词错误率恰恰是所有记录员中最低的。各专科的结果见我们关于心脏病学、心理健康和神经内科的文章。

Heidi 使用多少数据和内存?

Heidi 每次问诊约使用 45 MB 数据,在每一次问诊中都是所有记录员中最多的;一次 50 分钟的就诊约使用 145 MB。在我们的压力测试中,它的平均内存占用最高,约 1.9 GB,略高于 Lyrebird。在网络连接较差或电脑较旧时,这一点会有影响。带宽文章介绍了我们的测量方法。

测试方法

每款记录员都听取了同样的 12 次问诊,每次 5 轮。一名盲评 AI 评分者对照问诊中所述全部临床事实的清单,对每份病历进行评分。医生亲自撰写病历的数据来自已发表的研究:每份病历的错误数来自 Weiner 等(2020),撰写用时来自 Apathy 等(2023)。我们的测试比他们的更严格,这使对比结果更有利于医生。Heidi 在每次问诊中的结果见其结果页面,完整方法见我们的测试方法。

视频文字稿

Heidi——一次真实评测 的完整解说词。点击各时间戳,即可从该章节开始播放视频。

0:00 引言

大多数 AI 医疗记录员评测只停留在屏幕层面:界面、模板,以及病历看起来有多精致。很少有评测会深入考察病历的质量和转录稿的准确性。Heidi 是最知名的 AI 医疗记录员之一,我们决定对它做一次技术评测——它听到了什么、写了什么、遗漏了什么,以及临床医生需要多长时间来修正。随后,我们把它与其他五款常用的记录员进行了比较。

0:24 测试方法

每款记录员都听取了同样的十二场问诊,每场各五次。由一位盲评 AI 评分者对照一份事实清单为每份病历评分,清单列出了问诊中所说的每一项临床事实。医生亲自撰写病历的数据来自已发表的研究。我们的测试比他们的更严格,因此这一比较对医生有利。

0:40 速度

Heidi 最大的优势是速度。从按下停止到病历定稿(包括审阅),它平均用时 3 分 25 秒。亲自撰写病历用时的中位数略多于 8 分钟,因此 Heidi 每份病历可节省约 5 分钟。

0:54 审阅工作量

审阅并修正一份 Heidi 病历用时不到 3 分钟。编辑工作量约为从头撰写病历的 22%。这两项均在六款中排名第二。

1:03 幻觉

Heidi 虚构的内容也很少。它每份病历平均 1 个幻觉标记,仅略逊于 Hanah 的 0.8 个,并明显优于 CliniScripts 的 1.4 个。这低于医生亲自撰写的病历报告的 1.7 个;在十二场问诊中,Heidi 有五场的幻觉标记最少或并列最少。

1:22 转录

它的词错误率为 13.6%,略逊于 CliniScripts 和 Hanah,并明显优于 Lyrebird、PatientNotes 和 Freed。但具有临床意义的转录错误却呈现出另一番景象:每个完整轮次约 21 个,是 Hanah 和 CliniScripts 的两倍多,仅比 Freed 略少。

1:40 结合实际看转录错误

这些错误一旦进入病历,影响最大。在一场心力衰竭问诊中,医生询问了美托洛尔(metoprolol)的情况,患者纠正说是比索洛尔(bisoprolol)。Heidi 在五份病历中有四份记录了美托洛尔,即用错了β受体阻滞剂。Lyrebird 和 PatientNotes 犯了同样的错误。Hanah、Freed 和 CliniScripts 则没有。

并非每个失误都会带入病历。Heidi 的转录稿每次都把 furosemide(呋塞米)听成了“fruit”,但每份病历仍然写的是呋塞米。然而在一场过敏反应问诊中,五份转录稿都把“dizzy”(头晕)听成了“busy”,Heidi 的病历没有一份记录头晕。CliniScripts 在五份中有四份捕捉到了这一点。

2:16 完整性

主要的弱点在于完整性。Heidi 的病历记录了约 81% 的临床事实,大约每五项遗漏一项。这略逊于 Lyrebird,略优于 CliniScripts,但与 Freed 和 Hanah 相比差距明显,而且 Heidi 在任何一场问诊中的临床覆盖率都没有领先。

2:31 病历错误

将遗漏的事实和幻觉合并计算,Heidi 每份病历平均约 9 个错误,略逊于 Freed,优于 CliniScripts。那项已发表的医生亲自撰写的病历研究发现的是 5 个。Heidi 各轮的结果在约 7.5 个到 10 个之间,而且没有一份病历无需修改即可定稿。

2:50 进入病案记录的错误

如果像 Biro 等在 2025 年报告的那样,有 70% 的错误在审阅时未被纠正,那么每一百份 Heidi 病历约有 630 个错误会进入病案记录,而医生亲自撰写的病历为 500 个。

3:02 最佳与最差病例

结果因专科而异。Heidi 表现最好的病例是精神卫生领域的情绪低落问诊。它的幻觉标记是所有记录员中最少的,词错误率最低(略优于 CliniScripts),病历错误数第二少。在疑似短暂性脑缺血发作(TIA)问诊中,它的幻觉标记也是最少的。

它最薄弱的领域是心脏科。在胸痛问诊中,它的病历错误和临床覆盖率均在六款中排名第五,仅领先于 PatientNotes。而在心力衰竭问诊中,它的词错误率虽是所有记录员中最低的,却正是出现用错β受体阻滞剂的地方。

3:35 资源占用

Heidi 也是我们测试过的最耗资源的记录员。它每场问诊使用约 45 MB 数据,在每一场问诊中都是所有记录员中最多的;在一场 50 分钟的就诊中约为 145 MB。在我们的压力测试中,它的平均内存占用最高,约为 1.9 GB,比 Lyrebird 略多。在网络连接较差或电脑较旧时,这一点很重要。

3:56 Heidi 的排名

那么,Heidi 在同类产品中处于什么位置?它在速度、审阅时间、编辑工作量和幻觉方面排名第二;在转录和病历错误方面排名第三,临床覆盖率排名第四,数据和内存占用排名最后。

4:08 Heidi 对比 Hanah

与基准测试中的领先者 Hanah 相比,差距很明显:Hanah 在我们追踪的每项指标上都领先。差距最小的是词错误率和幻觉标记;差距最大的是临床覆盖率,93% 对 81%,而且 Hanah 每份病历的错误数不到 Heidi 的一半。Hanah 的病历定稿还快了约一分钟,使用的数据量约为 Heidi 的五分之一。

4:28 Heidi 对比其他记录员

与其他四款相比,Heidi 的病历定稿速度比它们都快。Freed 记录的事实更多,每份病历的错误略少,但用时要多一分钟以上。CliniScripts 的词错误率略优于 Heidi,重大转录错误也少得多,但其病历中留下的错误更多。Lyrebird 和 PatientNotes 在速度和病历错误上都落后于 Heidi。

4:50 结论

Heidi 速度快,很少虚构细节,比亲自撰写病历快约五分钟。它的弱点在于完整性、可能带入病历的转录失误,以及我们测得的最高数据和内存占用。它在速度和幻觉方面位列六款中的第二,在病历错误方面位列第三,略逊于 Freed,领先于 CliniScripts、Lyrebird 和 PatientNotes。与我们测试过的每款记录员一样,它的病历在定稿前仍需仔细审阅。

5:18 更多测试

我们将陆续增加更多病例、更多记录员,并对每款产品进行更深入的分析。欢迎订阅以获取最新动态;如果您觉得这段视频有帮助,请为它点赞。

5:26 完整结果

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本文数据来自 ScribeStandard 基准测试。请查看完整结果、各项测试以及测试方法。